हर्सुटिज़्म
ICD-10 L68.0 · ICD-11 ED72.Z

हर्सुटिज़्म जिसने ओरल कॉन्ट्रासेप्टिव मोनोथेरेपी का जवाब नहीं दिया: आगे क्या करें

ओरल कॉन्ट्रासेप्टिव हर्सुटिज़्म के लिए मानक प्रथम-पंक्ति फार्माकोलॉजिकल उपचार हैं। जब कोई मरीज़ लगभग 6 महीनों के लिए मोनोथेरेपी के रूप में संयुक्त ओरल एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टिन कॉन्ट्रासेप्टिव का उपयोग कर चुका हो और फेरिमान-गैलवे हर्सुटिज़्म स्कोर में सार्थक सुधार नहीं हुआ हो, तो प्रोटोकॉल में बदलाव आवश्यक है।

पूर्व उपचार — अपर्याप्त प्रतिक्रिया

पिछला चरण — संयुक्त ओरल एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टिन कॉन्ट्रासेप्टिव (ओरल कॉन्ट्रासेप्टिव) एकमात्र फार्माकोलॉजिकल थेरेपी के रूप में — लगभग 6 महीनों तक फेरिमान-गैलवे हर्सुटिज़्म स्कोर में नैदानिक रूप से पहचानने योग्य कमी प्राप्त नहीं कर सका। सीधी बाल हटाने की विधियाँ सहायक रूप से उपयोग की गई हो सकती हैं।

नैदानिक लक्ष्य

लक्ष्य

हर्सुटिज़्म में सुधार, जो फेरिमान-गैलवे हर्सुटिज़्म स्कोर में कमी के रूप में पहचाना जा सके।

अगली-पंक्ति दिशा

उपचार दृष्टिकोण

अगले चरण में चल रहे ओरल कॉन्ट्रासेप्टिव में एक एंटीएंड्रोजन जोड़ना शामिल है — एक संयोजन दृष्टिकोण जो साक्ष्य के अनुसार अकेले ओरल कॉन्ट्रासेप्टिव थेरेपी से परे हर्सुटिज़्म स्कोर में वृद्धिशील कमी से जुड़ा है। पूर्ण प्रोटोकॉल निर्दिष्ट करता है कि कौन से एंटीएंड्रोजन पर विचार किया जाता है और कौन से अनुशंसित नहीं हैं।

संरचित साक्ष्य-आधारित उपचार पद्धतियों तक तत्काल पहुँच

References

DOI: 10.1210/jc.2018-00241

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