क्रोनिक किडनी रोग या बिगड़ी हुई वृक्क क्रिया में हर्पीस ज़ोस्टर का उपचार
जब किसी रोगी में जिसे क्रोनिक किडनी रोग या बिगड़ी हुई वृक्क क्रिया हो, हर्पीस ज़ोस्टर होता है, तो मानक एंटीवायरल दृष्टिकोण बिना संशोधन के लागू नहीं किए जा सकते। कम वृक्क निकासी एंटीवायरल एजेंट के चुनाव और उसकी खुराक निर्धारण दोनों को सीधे प्रभावित करती है।
यह प्रोटोकॉल उन रोगियों में हर्पीस ज़ोस्टर को संबोधित करता है जिन्हें क्रोनिक किडनी रोग या बिगड़ी हुई वृक्क क्रिया है। चूँकि एंटीवायरल एजेंटों को निकालने में किडनी की केंद्रीय भूमिका होती है, इसलिए यह सहरुग्णता एक मानक एक-आकार-सभी-के-लिए-उपयुक्त नियम के बजाय एक विशेष रूप से अनुकूलित उपचार रणनीति की मांग करती है।
एंटीवायरल चिकित्सा संकेतित है, जहाँ प्रशासन का मार्ग नैदानिक मानदंडों द्वारा निर्धारित होता है। इस संदर्भ में, उपयोग किए गए किसी भी एंटीवायरल की खुराक वृक्क हानि की डिग्री के अनुसार समायोजित की जानी चाहिए। विशिष्ट एजेंट चयन, मार्ग मानदंड और व्यक्तिगत खुराक पूर्ण संरचित प्रोटोकॉल में परिभाषित हैं।
References
DOI: 10.1111/ddg.14013
For herpes zoster patients with chronic kidney disease, we recommend brivudine (if oral treatment is indicated) or intravenous acyclovir (if intravenous treatment is indicated) given at a dose adjusted to renal function (Table 20).
In patients with impaired renal function, it is recommended to use oral brivudine (if oral antiviral treatment is indicated) or intravenous acyclovir (if intravenous antiviral treatment is indicated; criteria see above) given at a dose adjusted to renal function.
View source ↗