NYHA क्लास III–IV लक्षणों के साथ स्व-पहचानित अफ्रीकी अमेरिकी रोगियों में रिड्यूस्ड इजेक्शन फ्रैक्शन वाली हृदय विफलता का उपचार

यह प्रोटोकॉल एक विशिष्ट उप-जनसंख्या पर लागू होता है: ऐसे रोगी जो स्वयं को अफ्रीकी अमेरिकी के रूप में पहचानते हैं, रिड्यूस्ड इजेक्शन फ्रैक्शन के साथ हृदय विफलता (LVEF ≤40%) से ग्रस्त हैं, उन्नत NYHA क्लास III से IV लक्षणों के साथ प्रस्तुत होते हैं, और जो पहले से इष्टतम चिकित्सा उपचार प्राप्त कर रहे हैं।

नैदानिक परिदृश्य
इष्टतम चिकित्सा उपचार पर NYHA क्लास III–IV HFrEF (LVEF ≤40%) के साथ स्व-पहचानित अफ्रीकी अमेरिकी रोगियों में, मानक दिशानिर्देश-निर्देशित देखभाल पर्याप्त नहीं हो सकती है। साक्ष्य इस जनसंख्या की पहचान उस समूह के रूप में करते हैं जिसमें लक्षणों में सुधार और रुग्णता और मृत्यु दर को कम करने के लिए अतिरिक्त लक्षित औषधीय हस्तक्षेप विशेष रूप से समर्थित है।
उपचार दृष्टिकोण — आंशिक अवलोकन
वर्तमान साक्ष्य इस जनसंख्या में चल रहे इष्टतम चिकित्सा उपचार में एक विशिष्ट फिक्स्ड-डोज़ वैसोडिलेटर संयोजन को जोड़ने का समर्थन करते हैं। अनुक्रमण, निगरानी और निर्णय बिंदुओं सहित — पूर्ण संरचित आहार पूर्ण प्रोटोकॉल के माध्यम से उपलब्ध है।

References

DOI: 10.1161/CIR.0000000000001063

For patients self-identified as African American with NYHA class III-IV HFrEF who are receiving optimal medical therapy, the combination of hydralazine and isosorbide dinitrate is recommended to improve symptoms and reduce morbidity and mortality.

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