क्लासिकल हेयरी सेल ल्यूकेमिया (HCL) में लक्षणात्मक रोग स्थापित होने पर सक्रिय उपचार आवश्यक होता है। यह प्रोटोकॉल उन गैर-गर्भवती रोगियों पर लागू होता है जो विशिष्ट हेमेटोलॉजिकल और नैदानिक संकेतकों के साथ उपस्थित होते हैं जो चिकित्सा शुरू करने की आवश्यकता का संकेत देते हैं।
लक्ष्य पूर्ण प्रतिक्रिया है: परिधीय रक्त और अस्थि मज्जा में हेयरी कोशिकाओं की आकारिकीय अनुपस्थिति, किसी भी ऑर्गेनोमेगाली और परिधीय रक्त गणना का सामान्यीकरण। चिकित्सा पूर्ण होने के बाद एक निर्धारित अंतराल पर प्रतिक्रिया मूल्यांकन किया जाता है।
Treatment should be initiated in patients with symptomatic disease manifested by bulky or progressive, symptomatic splenomegaly cytopaenias (haemoglobin <10 g/dl and/or platelets <100 × 109/l and/or neutrophils <1 × 109/l), recurrent or severe infections and/or systemic symptoms [II, A] [17, 18].
Purine analogues, cladribine (2-CldA) or pentostatin (DCF), are recommended as initial treatment of symptomatic HCL patients who are young and fit (Figure 1) [II, A].
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