जब अंतर्निहित कारण का समाधान करने, संदिग्ध दवाओं या पदार्थों को बंद करने, और सतर्क प्रतीक्षा की अवधि पूरी करने के बावजूद गाइनेकोमास्टिया बनी रहती है — और स्वतःस्फूर्त प्रतिगमन नहीं होता — तब एक आगे की नैदानिक दृष्टिकोण उचित हो जाती है।

पूर्व प्रबंधन — लक्ष्य प्राप्त नहीं हुआ

प्रारंभिक दृष्टिकोण स्वतःस्फूर्त प्रतिगमन और स्तन वृद्धि के समाधान को लक्षित करती है। इसमें पहचान योग्य अंतर्निहित विकृति का उपचार, कारणकारी संदिग्ध फार्मास्युटिकल पदार्थों को बदलना या बंद करना, एनाबॉलिक एंड्रोजेनिक स्टेरॉयड (AAS) का उपयोग बंद करने को प्रोत्साहित करना, और सतर्क प्रतीक्षा शामिल है। जब स्तन वृद्धि इस चरण के बाद भी बिना प्रतिगमन के बनी रहती है, तो अगला प्रोटोकॉल चरण लागू होता है।

अगला नैदानिक कदम — आंशिक अवलोकन

जो गाइनेकोमास्टिया स्वतःस्फूर्त रूप से या पूर्व प्रबंधन के बाद भी प्रतिगमित नहीं हुई है, उसके लिए दृष्टिकोण शल्य चिकित्सा है। कौन सा विशिष्ट हस्तक्षेप उचित है यह व्यक्तिगत रोगी कारकों पर निर्भर करता है — पूर्ण संरचित उपचार नियम यह निर्दिष्ट करता है कि वह निर्धारण कैसे किया जाता है।

References

DOI: 10.1111/andr.12636

We suggest surgical treatment only for patients with long-lasting GM, which does not regress spontaneously or following medical therapy.

The extent and type of surgery depend on the size of breast enlargement, and the amount of adipose tissue.

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रूढ़िवादी प्रबंधन के बाद ठीक न होने वाली गाइनेकोमास्टिया: अगला कदम कब आवश्यक है?

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