यह प्रोटोकॉल उन रोगियों पर लागू होता है जिनमें वृद्धि हार्मोन की कमी है और साथ ही एक सक्रिय दुर्दमता भी है। समवर्ती ऑन्कोलॉजिकल स्थिति, GHD प्रबंधन के नैदानिक निर्णय-निर्माण मार्ग में एक निर्णायक कारक है।
साक्ष्य-आधारित दिशानिर्देश सक्रिय दुर्दमता की उपस्थिति में वृद्धि हार्मोन थेरेपी के संबंध में एक स्पष्ट अनुशंसा निर्दिष्ट करते हैं। पूर्ण संरचित प्रोटोकॉल इस अनुशंसा को इसके सहायक साक्ष्य और ग्रेडिंग के साथ प्रस्तुत करता है।