बच्चों में ग्रोथ हार्मोन की कमी का उपचार
बच्चों में ग्रोथ हार्मोन की कमी (GHD) के कारण विकास दर में बाधा आती है और आनुवंशिक क्षमता के अनुरूप सामान्य वयस्क ऊंचाई प्राप्त करने में विफलता होती है। साक्ष्य-आधारित, व्यक्तिगत उपचार दृष्टिकोण — जैव-रासायनिक प्रतिक्रिया की संरचित निगरानी के साथ — प्रबंधन की आधारशिला है।
नैदानिक लक्ष्य
- बचपन में विकास दर का त्वरण और वृद्धि एवं कद का सामान्यीकरण
- बच्चे की आनुवंशिक क्षमता के अनुरूप सामान्य वयस्क ऊंचाई की प्राप्ति
- आयु और यौवन अवस्था के अनुसार सीरम IGF-I स्तर को सामान्य सीमा में बनाए रखना
उपचार दृष्टिकोण
प्रबंधन रिकॉम्बिनेंट मानव ग्रोथ हार्मोन थेरेपी पर केंद्रित है, जिसमें खुराक प्रत्येक बच्चे के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है और जैव-रासायनिक प्रतिक्रिया के अनुसार समायोजित की जाती है।
पूर्ण खुराक रणनीति, निगरानी मानदंड, समायोजन सीमाएं और निरंतरता के नियम संरचित प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं →
References
DOI: 10.1159/000452150
- The primary objectives of GH treatment for patients with GHD are acceleration of growth velocity to promote normalization of growth and stature during childhood and attainment of normal AH appropriate for the child's genetic potential.
- We recommend the use of weight-based or body surface area (BSA)-based GH dosing in children with GHD.
- We recommend an initial GH dose of 0.16–0.24 mg/kg/week (22–35 μg/kg/day) with individualization of subsequent dosing.
- Some patients may require higher doses.
- We suggest that the GH dose be lowered if serum IGF-I levels rise above the laboratory-defined normal range for the age or pubertal stage of the patient.
- We recommend that GH treatment at pediatric doses not continue beyond attainment of a growth velocity below 2–2.5 cm/year.
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