लंबे समय तक उपवास, बुखार संबंधी बीमारी या जठरांत्र संबंधी रोग से उत्पन्न GSD टाइप VI में तीव्र चयापचय संकट

ग्लाइकोजन स्टोरेज डिजीज टाइप VI के रोगियों में तीव्र चयापचय विघटन हो सकता है जब विशिष्ट शारीरिक तनाव मौखिक आहार के माध्यम से पर्याप्त रक्त शर्करा बनाए रखने की उनकी क्षमता को बाधित करते हैं।

नैदानिक परिदृश्य

GSD VI में लंबे समय तक उपवास या बीमारी से चयापचय संकट उत्पन्न हो सकता है। बुखार संबंधी बीमारी ग्लूकोज की आवश्यकता बढ़ा सकती है, और जठरांत्र संबंधी रोग बार-बार मौखिक आहार को सहन करना कठिन या असंभव बना सकता है — जो हाइपोग्लाइसीमिया के विरुद्ध एक महत्वपूर्ण सुरक्षा को समाप्त कर देता है।

प्रबंधन दृष्टिकोण

तीव्र संकट को अंतःशिरा डेक्सट्रोज सहायता से प्रबंधित किया जाता है, जिसमें रक्त शर्करा प्रतिक्रिया के अनुसार जलसेक दर को समायोजित किया जाता है। एक बार पूर्ण मौखिक सेवन पुनः आरंभ होने पर, एक संरचित वीनिंग प्रक्रिया का पालन किया जाता है। पूर्ण आहार विधि, इलेक्ट्रोलाइट मार्गदर्शन, निगरानी अनुसूची और वीनिंग प्रोटोकॉल पूर्ण संरचित प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।

नैदानिक लक्ष्य

स्थिर रक्त शर्करा को पुनर्स्थापित और बनाए रखें।
लक्ष्य: रक्त शर्करा > 70 mg/dL

संरचित साक्ष्य-आधारित आहार विधियों तक तत्काल पहुँच

References

DOI: 10.1038/s41436-018-0364-2

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