अंतर्निहित अस्थि में आक्रमण के बिना मैक्सिलरी जिंजिवल कैंसर का उपचार
यह प्रोटोकॉल मैक्सिलरी जिंजिवा पर उत्पन्न होने वाले जिंजिवल कैंसर की एक विशिष्ट प्रस्तुति को संबोधित करता है, जिसमें ट्यूमर म्यूकोसा या पेरीओस्टेम तक सीमित रहता है और अंतर्निहित अस्थि में आक्रमण नहीं करता।
नैदानिक परिदृश्य
अंतर्निहित अस्थि में आक्रमण के बिना मैक्सिलरी जिंजिवा का जिंजिवल कैंसर। अस्थि या दंत कोटर का केवल सतही क्षरण ट्यूमर को T4 के रूप में वर्गीकृत करने के लिए पर्याप्त नहीं है; उस पदनाम के लिए अस्थि आक्रमण आवश्यक है। इस मानदंड को पूरा करने वाले छोटे घाव असामान्य हैं लेकिन एक विशिष्ट शल्य-चिकित्सा उपसमूह का प्रतिनिधित्व करते हैं।
शल्य-चिकित्सा दृष्टिकोण (आंशिक सारांश)
अस्थि आक्रमण के बिना घावों के लिए, नरम ऊतक तक सीमित एक सीमित उच्छेदन — बिना अस्थि को हटाए — अनुशंसित प्रथम-पंक्ति शल्य-चिकित्सा रणनीति है।
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प्राथमिक शल्य-चिकित्सा लक्ष्य
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References
DOI: 10.21053/ceo.2018.01816
- Superficial erosion of the bone or tooth socket in gingival cancer is not sufficient to classify the tumor as T4, but gingival cancer that invades the underlying bone is designated as T4.
- However, one systematic review suggested that small lesions without bone invasion are rare, but can be treated with only mucosal or periosteal resection.
- (A) Mucosal/periosteal resection is recommended primarily for lesions without bone invasion (strong recommendation, low-quality evidence).
- Such studies have suggested that a margin of ≥5 mm on final pathology was adequate.
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