जाइंट सेल आर्टराइटिस का उपचार क्या है? प्रथम-पंक्ति प्रबंधन
जाइंट सेल आर्टराइटिस (GCA) एक चिकित्सीय आपात स्थिति है। दृष्टि हानि और अन्य इस्केमिक घटनाओं का तत्काल जोखिम होने के कारण, निदान के तुरंत बाद उपचार शुरू करना आवश्यक है — देरी स्वीकार्य नहीं है। प्रबंधन में आमतौर पर बहु-विषयक सहयोग की आवश्यकता होती है।
उपचार दृष्टिकोण
प्रथम-पंक्ति प्रबंधन में बिना देरी किए ग्लूकोकॉर्टिकॉइड थेरेपी शुरू करना शामिल है। पूर्ण प्रोटोकॉल — जिसमें संपूर्ण नैदानिक एल्गोरिथ्म, चिकित्सीय विकल्प और अनुक्रमण शामिल हैं — नीचे दिए गए लिंक के माध्यम से उपलब्ध है।
उपचार लक्ष्य
प्राथमिक लक्ष्य छूट (रेमिशन) है: जाइंट सेल आर्टराइटिस के नैदानिक लक्षणों की अनुपस्थिति के साथ-साथ तीव्र चरण अभिकारकों, विशेष रूप से ESR और CRP का सामान्यीकरण। छूट प्राप्त होने तक रोग गतिविधि की निगरानी हर 1–4 सप्ताह में की जाती है।
References
DOI: 10.1136/ard-2022-223429
- Glucocorticoids (GC) are the standard treatment for GCA and PMR.
- GCA is a medical emergency because of the imminent risk of sight loss and other ischaemic events and, therefore, requires immediate treatment; management usually requires multidisciplinary collaboration.
- The treatment target of GCA and PMR should be remission; remission is the absence of clinical symptoms and systemic inflammation.
- They most commonly include the absence of clinical symptoms related to GCA and/or PMR and the normalisation of acute phase reactants, particularly ESR and CRP.
- Disease activity in GCA and PMR should be monitored regularly, as frequently as every 1–4 weeks until remission has been achieved, and at longer monitoring intervals (eg, between 3 and 6 months) in patients in stable remission on therapy; monitoring of patients off therapy should be discussed on an individual basis.