यह प्रोटोकॉल उन गैस्ट्रोपैरेसिस रोगियों पर लागू होता है जिन्होंने मानक औषधीय उपचार प्राप्त किया है, लेकिन गैस्ट्रिक खाली होने में पर्याप्त सुधार या सार्थक लक्षण राहत प्राप्त नहीं कर पाए हैं। जब दवा-आधारित दृष्टिकोण अपर्याप्त हों, तो एक परिभाषित अगली-पंक्ति रणनीति का संकेत दिया जाता है।
प्रथम-पंक्ति औषधीय प्रबंधन का प्रयास किया गया था, जिसमें शामिल हो सकते हैं:
इस दृष्टिकोण के बावजूद, गैस्ट्रिक खाली होने में सुधार और गैस्ट्रोपैरेसिस के लक्षणों में कमी के लक्ष्य प्राप्त नहीं हुए — जो इस प्रोटोकॉल में वृद्धि के लिए आधार स्थापित करता है।
नैदानिक लक्ष्य उल्टी की आवृत्ति में कमी और गैस्ट्रोपैरेसिस के लक्षणों का सार्थक, निरंतर नियंत्रण हैं।
DOI: 10.14309/ajg.0000000000001874
Gastric electric stimulation (GES) may be considered for control of GP symptoms as a humanitarian use device (HUD) (conditional recommendation, low quality of evidence).
GES is approved as an HUD, as defined by the FDA for medically refractory DG or IG.
A recent randomized, crossover trial of ON vs OFF GES in patients with medically refractory vomiting with or without delayed GE, GES decreased the vomiting frequency.
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