गैंग्लियन सिस्ट
ICD-10 M67.4 · ICD-11 FB42.2
गैंग्लियन सिस्ट का उपचार जब एस्पिरेशन से सिस्ट का समाधान नहीं हुआ
नैदानिक परिदृश्य
गैंग्लियन सिस्ट से पीड़ित एक रोगी ने सिस्ट की सामग्री का एस्पिरेशन करवाया है — आवश्यकतानुसार बार-बार — लेकिन सूजन का स्थायी समाधान या कलाई या हाथ के दर्द से राहत नहीं मिली। यह प्रोटोकॉल उस व्यवस्थित अगले चरण को संबोधित करता है जब एस्पिरेशन अपर्याप्त रहा हो।
पूर्व उपचार: एस्पिरेशन — लक्ष्य प्राप्त नहीं
पूर्व उपचार था गैंग्लियन सिस्ट की सामग्री का एस्पिरेशन, जो आवश्यकता पड़ने पर तीन बार तक किया गया। अभीष्ट परिणाम — सिस्ट की सूजन का समाधान और कलाई या हाथ के दर्द से राहत — प्राप्त नहीं हुए, जिससे इस प्रोटोकॉल में वृद्धि आवश्यक हो गई।
उपचार लक्ष्य
बिना पुनरावृत्ति के गैंग्लियन सिस्ट का पूर्ण समाधान, और कलाई या हाथ के दर्द का पूर्ण समाधान।
References
DOI: 10.1155/2013/940615
- In 1976, Angelides and Wallace introduced the techniques of excising the whole ganglion including the cyst, its attachments to the scapholunate ligament, and the involved segment of joint capsule, to reduce the recurrence rate.
- It is now considered to be the most effective technique.
- In 1995, Osterman and Raphael described a technique of arthroscopic excision of dorsal wrist ganglia.
- Arthroscopic resection has the potential advantages of minimizing the surgical scar and permits evaluation of any intra-articular pathologic condition of either midcarpal or radiocarpal joints.
- A prospective, randomized study in 2008 showed rates of recurrence with arthroscopic dorsal ganglion excision (3/28) are comparable with and not superior to those of open excision (2/23).