क्रियात्मक अतिसार
ICD-10 K59.1 · ICD-11 DD91.2

सिद्ध पित्त अम्ल दस्त में क्रियात्मक अतिसार का उपचार

नैदानिक परिदृश्य

यह प्रोटोकॉल उन रोगियों को संबोधित करता है जो क्रियात्मक अतिसार (DD91.2) के साथ प्रस्तुत होते हैं और जिनमें पित्त अम्ल दस्त की पुष्टि हो चुकी है। पित्त अम्ल दस्त के पुष्ट निदान से रोगी चयन और चिकित्सीय दिशा दोनों निर्धारित होती हैं।

UEG/ESNM दिशानिर्देश सिद्ध पित्त अम्ल दस्त के रोगियों के लिए पित्त अम्ल अनुक्रमकों की अनुशंसा करते हैं।
उपचार दृष्टिकोण

प्रबंधन पित्त अम्ल अधिकता को लक्षित करने वाले एजेंटों की एक विशिष्ट श्रेणी पर केंद्रित है। इस श्रेणी के भीतर, एजेंट का चयन व्यक्तिगत रोगी की सहनशीलता द्वारा निर्देशित होता है — इस श्रेणी में प्रत्येक एजेंट समान रूप से स्वीकार्य नहीं है, और सहनशीलता संबंधी विचार यह निर्धारित करते हैं कि कौन सा विकल्प उपयोग किया जाए।

पूर्ण अनुक्रमण — कौन सा एजेंट शुरू करना है, कब बदलना है, और कौन से विकल्प लागू होते हैं — पूर्ण संरचित नियम में विस्तृत है।
नीचे दिए गए लिंक के माध्यम से पूर्ण नियम उपलब्ध है।
उपचार लक्ष्य

इस संदर्भ में नैदानिक सफलता को निम्नलिखित द्वारा मापा जाता है:

कुल मल आवृत्ति में कमी पानी जैसे मल में कमी
संरचित साक्ष्य-आधारित नियमों तक तत्काल पहुँच
References

DOI: 10.1002/ueg2.12259

UEG/ESNM recommend FOR the use of bile acid sequestrants in patients with proven bile acid diarrhoea.

Bile acid sequestrants include colestyramine, colestipol, and colesevelam.

Colestyramine has remained the usual first choice drug but is often poorly tolerated, sometimes because the drug is not introduced slowly, or because of its formulation.

Colesevelam may be more acceptable in those who fail colestyramine.

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