फॉलिक्युलर थायरॉइड कैंसर का उपचार क्या है?
फॉलिक्युलर थायरॉइड कैंसर (FTC) एक सुविभेदित थायरॉइड घातक रोग है। जब प्रणालीगत चिकित्सा आवश्यक होती है, तो उपचार का चयन मानक नैदानिक कारकों के साथ-साथ ट्यूमर के आणविक प्रोफाइल पर काफी हद तक निर्भर करता है।
नैदानिक परिदृश्य
यह प्रोटोकॉल फॉलिक्युलर थायरॉइड कैंसर के उन मामलों को संबोधित करता है जिन्हें प्रणालीगत उपचार की आवश्यकता है — जिसमें वे मामले भी शामिल हैं जहाँ रेडियोएक्टिव आयोडीन अब प्रभावी नहीं रहा। आणविक परीक्षण यह निर्धारित करने में केंद्रीय भूमिका निभाता है कि कौन सी चिकित्सीय श्रेणी सबसे उपयुक्त है।
उपचार दृष्टिकोण (आंशिक अवलोकन)
मूल दृष्टिकोण में मल्टी-टाइरोसिन किनेज अवरोधक चिकित्सा शामिल है। हालाँकि, जब ट्यूमर में एक विशिष्ट पहचानने योग्य आणविक परिवर्तन होता है, तो मानक मल्टी-TKI विकल्पों की तुलना में लक्षित एजेंटों की एक अलग श्रेणी को प्राथमिकता दी जा सकती है।
पूर्ण नियमावली — जिसमें एजेंट चयन, आणविक मानदंड और अनुक्रमण शामिल हैं — पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध है।
References
DOI: 10.1530/ETJ-24-0146
- Multi-tyrosine kinase inhibitors such as sorafenib and lenvatinib are utilized for treating RAI-refractory FTCs.
- Anti-angiogenic drugs are multikinase inhibitors, including sorafenib, lenvatinib, and cabozantinib.
- Targeted agents include selective RET inhibitors (selpercatinib or pralsetinib) for FTCs harboring RET fusions or RET mutations, NTRK inhibitors (entrectinib and larotrectinib) for FTCs with NTRK fusions, and the BRAF/MEK inhibitor combination (dabrafenib/trametinib) for FTCs with BRAF V600E mutations.
- Furthermore, pembrolizumab is considered for FTCs with a tumor mutational burden.