यह प्रोटोकॉल उन रोगियों के लिए है जिनमें फोकल दौरे हैं और जिन्होंने क्रमिक मोनोथेरेपी प्रयासों के बावजूद पर्याप्त दौरा नियंत्रण प्राप्त नहीं किया है। जब द्वितीय-पंक्ति एंटीसीज़र मोनोथेरेपी आजमाई गई और असफल रही, तो साक्ष्य-आधारित दिशानिर्देशों में एक निर्धारित अगला कदम मौजूद है।
फोकल दौरों के लिए जहां द्वितीय-पंक्ति मोनोथेरेपी विकल्प सफल नहीं रहे, एक विशिष्ट एंटीसीज़र दवा को तृतीय-पंक्ति मोनोथेरेपी के रूप में अनुशंसित किया जाता है। कौन सा एजेंट, और इसके चयन को निर्देशित करने वाले नैदानिक विचार, पूर्ण संरचित प्रोटोकॉल में विस्तृत हैं।
If second-line monotherapies tried are unsuccessful in people with focal seizures, consider lacosamide as third-line monotherapy.