फाइब्रोसार्कोमा
ICD-10 C49.9 · ICD-11 2B53&XH4EP1

स्थानीयकृत नॉन-हाई-ग्रेड फाइब्रोसार्कोमा (G1/GX): जब प्रारंभिक सर्जरी स्पष्ट मार्जिन प्राप्त नहीं कर पाई तो क्या करें

जब स्थानीयकृत, नॉन-हाई-ग्रेड फाइब्रोसार्कोमा (हिस्टोलॉजिकल ग्रेड G1 या GX) के लिए प्रारंभिक शल्य उच्छेदन हिस्टोलॉजिकल रूप से ट्यूमर-मुक्त मार्जिन देने में विफल रहता है, तो एक निर्धारित नैदानिक अगला कदम लागू होता है। यह पृष्ठ उस परिदृश्य का वर्णन करता है और पूर्ण संरचित प्रोटोकॉल की ओर इंगित करता है।

नैदानिक परिदृश्य

G1 या GX गैर-उच्च-श्रेणी हिस्टोलॉजी के साथ स्थानीयकृत फाइब्रोसार्कोमा। स्थानीयकृत नरम ऊतक सार्कोमा के लिए सर्जरी मानक चिकित्सा का प्रतिनिधित्व करती है, जिसमें पूर्ण ट्यूमर-मुक्त उच्छेदन प्राथमिक लक्ष्य है।

पिछला उपचार — लक्ष्य प्राप्त नहीं हुआ

प्रारंभिक दृष्टिकोण — 2 सेमी के अनुशंसित सुरक्षा मार्जिन के साथ व्यापक शल्य उच्छेदन या कंपार्टमेंट उच्छेदन — हिस्टोलॉजिकल रूप से ट्यूमर-मुक्त (R0) उच्छेदन मार्जिन प्राप्त नहीं कर पाया। R0 तक पहुंचने में विफलता वह शर्त है जो इस अगले नैदानिक चरण में वृद्धि को सक्रिय करती है।

अगला कदम (आंशिक अवलोकन)

इस R1/R2 स्थिति में एक और शल्य हस्तक्षेप पर विचार किया जा सकता है। पूर्ण मानदंड, विकल्प और नैदानिक अनुक्रमण पूर्ण प्रोटोकॉल में विस्तृत हैं।

उपचार लक्ष्य

हिस्टोलॉजिकल ट्यूमर-मुक्त उच्छेदन मार्जिन (R0) — स्थानीय पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए।

संरचित साक्ष्य-आधारित उपचार पद्धतियों तक तत्काल पहुंच

References

DOI: 10.18632/oncotarget.20136

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