फाइब्रोमायल्जिया का प्रथम-पंक्ति उपचार: व्यायाम और गति-आधारित चिकित्साएँ
फाइब्रोमायल्जिया में व्यापक मस्कुलोस्केलेटल दर्द और कम शारीरिक कार्यक्षमता होती है। संरचित शारीरिक गतिविधि प्रथम-पंक्ति प्रबंधन की साक्ष्य-आधारित नींव बनाती है, जिसे दर्द और कार्यक्षमता दोनों में सुधार में इसकी भूमिका के लिए मजबूत दिशानिर्देश समर्थन प्राप्त है।
उपचार दृष्टिकोण
प्रथम-पंक्ति प्रोटोकॉल संरचित शारीरिक गतिविधि — एरोबिक या शक्ति व्यायाम — के इर्द-गिर्द बना है, जिसे व्यक्ति की नैदानिक स्थिति के अनुसार चुनी गई अतिरिक्त गति-आधारित या फिजिकल थेरेपी विधियों के साथ जोड़ा जा सकता है। विशिष्ट संयोजन, मापदंड और अनुक्रम सहित संपूर्ण उपचार योजना नीचे दिए गए लिंक के माध्यम से उपलब्ध है।
नैदानिक लक्ष्य
फाइब्रोमायल्जिया दर्द और शारीरिक कार्यक्षमता में सुधार।
References
- We were unanimous in providing a 'strong for' recommendation for the use of exercise, particularly given its effect on pain, physical function and well-being, availability, relatively low cost and lack of safety concerns.
- The available evidence did not allow us to distinguish between the benefits of aerobic or strengthening.
- Exercise programmes lasting 2.5–24 weeks.
- We gave 'weak for' recommendations in relation to meditative movement therapies (which improved sleep, fatigue and quality of life) or mindfulness-based stress reduction (which improved pain and quality of life); the physical therapies acupuncture or hydrotherapy for which there was evidence that they improved pain/fatigue and pain/quality of life, respectively.
- Aerobic exercise was associated with improvements in pain (0.65; −0.09 to 1.39) and physical function (0.66; 0.41 to 0.92).
- Busch et al reviewed five trials with 219 participants and concluded that resistance training resulted in a significant improvement in pain (−3.3 cm on a 10 cm scale; −6.35 to −0.26) as well as function compared with control.
DOI: 10.1136/annrheumdis-2016-209724
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