3 वर्ष से कम आयु के बच्चे में ज्वर दौरा: उपचार क्या है?
नैदानिक परिदृश्य
यह प्रोटोकॉल 3 वर्ष से कम आयु के बच्चे में प्रस्तुत ज्वर दौरे के तीव्र प्रबंधन को कवर करता है। इस आयु वर्ग में विशिष्ट चिकित्सीय विचार हैं जो इसे बड़े बच्चों से अलग करते हैं, विशेष रूप से पसंदीदा मार्ग और औषधि चयन के संदर्भ में।
उपचार दृष्टिकोण
जब अंतःशिरा पहुँच स्थापित हो, तो अंतःशिरा बेंजोडायजेपाइन प्रथम-पंक्ति हस्तक्षेप का प्रतिनिधित्व करती है। साक्ष्य इस वर्ग में एक से अधिक औषधि का समर्थन करते हैं, जिनकी सापेक्ष प्रभावशीलता पर तुलनात्मक डेटा उपलब्ध है। संपूर्ण आहार — जिसमें औषधि चयन, अनुक्रम और सभी नैदानिक निर्णय बिंदु शामिल हैं — पूर्ण प्रोटोकॉल में निर्धारित है।
विशिष्ट औषधियाँ, खुराकें और वृद्धि चरण नीचे दिए गए लिंक के पीछे विस्तृत हैं।
उपचार लक्ष्य
ज्वर दौरे की समाप्ति — त्वरित, सुरक्षित दौरा समाप्ति प्राप्त करना।
References
DOI: 10.1186/s13052-024-01666-1
- The recommendation is to prefer rectal DZP for children aged less than 3 years (at a dose of 5 mg) with a subsequent switch to buccal MDZ.
- If intravenous access is available, other BDZs could be considered.
- For example, a Cochrane review published in 2018 concluded that intravenous lorazepam (0.1 mg/kg/dose; max 4 mg/dose) and diazepam (0.2 mg/kg/dose; max 10 mg) have similar rates of seizure cessation and potential respiratory depression.
- Another option is intravenous midazolam (0.2 mg/kg/dose; max 10 mg).
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