फेमिलियल मेडिटेरेनियन फीवर के कुछ रोगियों में, क्रोनिक जोड़ों की भागीदारी एक निरंतर जटिलता के रूप में विकसित होती है — जो सामान्य आवधिक आक्रमण पैटर्न से अलग है और मानक प्रबंधन से परे समर्पित उपचार की आवश्यकता होती है।
लगभग 5% FMF रोगियों में क्रोनिक जोड़ों की भागीदारी विकसित होती है, जो सबसे अधिक सैक्रोइलाइटिस और परिधीय मोनोआर्थराइटिस या ओलिगोआर्थराइटिस के साथ स्पॉन्डिलोआर्थराइटिस जैसी दिखती है। इस क्रोनिक आर्थराइटिस प्रस्तुति के लिए मानक कोल्चिसिन थेरेपी हमेशा प्रभावी नहीं होती, और जो मामले प्रतिक्रिया नहीं देते, उन्हें अतिरिक्त हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
जब FMF में क्रोनिक आर्थराइटिस बना रहता है, तो प्रोटोकॉल में अतिरिक्त चिकित्सीय एजेंट शामिल होते हैं — जिनमें रोग-संशोधक एंटीरह्यूमेटिक दवाएं, इंट्रा-आर्टिकुलर स्टेरॉइड इंजेक्शन, या जैविक एजेंट शामिल हैं। विशिष्ट चयन मानदंड, अनुक्रम और निर्णय बिंदु पूर्ण प्रोटोकॉल में निर्धारित हैं।