यह प्रोटोकॉल उन रोगियों पर लागू होता है जिन्हें बेल्स पाल्सी का निदान किया गया है और जो गंभीर परिधीय चेहरे की लकवे के साथ उपस्थित होते हैं — विशेष रूप से वे जिन्हें House-Brackmann (HB) ग्रेड V या VI के रूप में वर्गीकृत किया गया है। ये ग्रेड प्रभावित पक्ष पर स्वैच्छिक चेहरे की मोटर कार्यक्षमता के लगभग-पूर्ण से लेकर पूर्ण ह्रास का प्रतिनिधित्व करते हैं, और मोटर घाटे की गंभीरता के कारण इनके लिए एक विशिष्ट प्रबंधन मार्ग निर्धारित है।
इस गंभीर प्रस्तुति में, प्रबंधन प्रारंभिक उच्च-खुराक कॉर्टिकोस्टेरॉइड चिकित्सा पर केंद्रित है, साथ ही दृष्टिकोण के एक अभिन्न अंग के रूप में व्यवस्थित नेत्र संबंधी देखभाल भी शामिल है। संपूर्ण संरचित प्रोटोकॉल — जिसमें सभी घटक, क्रम, समयबद्धता मानदंड, और संबद्ध हस्तक्षेप शामिल हैं — नीचे उपलब्ध है।
DOI: 10.1016/j.anorl.2020.06.004