एसेंशियल थ्रोम्बोसाइथीमिया
ICD-10 D47.3 · ICD-11 3B63.1Z

60 वर्ष से अधिक आयु के JAK2 वाइल्ड-टाइप रोगियों में थ्रोम्बोसिस के इतिहास के बिना एसेंशियल थ्रोम्बोसाइथीमिया का उपचार

नैदानिक परिदृश्य

यह प्रोटोकॉल मध्यवर्ती-जोखिम श्रेणी में एसेंशियल थ्रोम्बोसाइथीमिया को कवर करता है: 60 वर्ष से अधिक आयु के रोगी जो JAK2 वाइल्ड-टाइप हैं, जिनमें कोई पूर्व थ्रोम्बोटिक घटना नहीं है और कोई हृदय-संवहनी जोखिम कारक नहीं है।

आयु >60 वर्ष JAK2 वाइल्ड-टाइप थ्रोम्बोसिस का कोई इतिहास नहीं कोई हृदय-संवहनी जोखिम कारक नहीं
नैदानिक लक्ष्य

इस संदर्भ में प्राथमिक लक्ष्य एसेंशियल थ्रोम्बोसाइथीमिया से जुड़े वैसोमोटर (माइक्रोवैस्कुलर) विकारों का निवारण है।

उपचार दृष्टिकोण

इस मध्यवर्ती-जोखिम समूह में कम खुराक वाली एस्पिरिन पसंदीदा उपचार है।

पूर्ण नियम — जिसमें समयसूची, व्यक्तिकरण मानदंड और पूर्ण प्रिस्क्रिप्शन विवरण शामिल हैं — संरचित प्रोटोकॉल में उपलब्ध है।

संरचित साक्ष्य-आधारित नियमों तक तत्काल पहुंच
References

DOI: 10.1002/ajh.27216

Figure 5 outlines our general treatment approach in ET, which starts with thrombosis risk stratification: very low (age ≤60 years, no thrombosis history, JAK2 wild-type), low (same as very low but JAK2 mutation present), intermediate (age >60 years, no thrombosis history, JAK2 wild-type), and high (thrombosis history present or age >60 years with JAK2 mutation).

Twice-daily aspirin is also our current treatment choice for intermediate-risk disease, but combination of a cytoreductive drug with once-daily aspirin is a reasonable alternative in intermediate-risk patients with CV risk factors (Figure 5).

Low-dose aspirin therapy has also been shown to be effective in alleviating vasomotor (microvascular) disturbances associated with ET or PV.

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