एसोफेजियल स्ट्रिक्चर: अगला नैदानिक चरण जब द्विसाप्ताहिक डाइलेशन ने डिस्फेजिया में राहत नहीं दी हो
एसोफेजियल स्ट्रिक्चर से ग्रस्त उन रोगियों में जो निर्धारित एंडोस्कोपिक डाइलेशन करवा रहे हैं, नियमित सत्रों के बावजूद लगातार बने रहने वाला डिस्फेजिया यह संकेत देता है कि वर्तमान उपचार पद्धति अपर्याप्त है और एक संरचित एस्केलेशन आवश्यक है।
प्रारंभिक प्रबंधन में एंडोस्कोपिक डाइलेशन शामिल था — या तो बुगी या थ्रू-द-स्कोप (TTS) बैलून डाइलेशन — जिसका लक्ष्य कम से कम 16 मिमी का लुमेनल व्यास प्राप्त करना था, जो हर दो सप्ताह में किया जाता था। यह प्रोटोकॉल तब लागू होता है जब वह उपचार पद्धति लक्षणात्मक सुधार और डिस्फेजिया से राहत प्राप्त करने में विफल रही हो।
एस्केलेटेड रणनीति में बढ़ी हुई आवृत्ति पर एंडोस्कोपिक डाइलेशन शामिल है। इस प्रोटोकॉल को परिभाषित करने वाला सटीक कार्यक्रम, तकनीक और डाइलेशन लक्ष्य पूर्ण उपचार पद्धति में निर्धारित हैं — यहाँ केवल एक आंशिक अवलोकन प्रदान किया गया है।
लक्षित एसोफेजियल व्यास की प्राप्ति और रखरखाव।
References
DOI: 10.1016/j.giec.2025.02.002
When dilation every 2 weeks is not successful and the stricture diameter appears to have regressed by 50% or more compared to the prior dilation, weekly dilations should be considered.
Weekly dilations should be continued until the target diameter is achieved and maintained.
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