यह प्रोटोकॉल उन रोगियों में एसोफेजियल कैंडिडिआसिस को संबोधित करता है जो मौखिक एंटीफंगल थेरेपी सहन करने में असमर्थ हैं। जब मौखिक मार्ग संभव नहीं होता, तो एक भिन्न चिकित्सीय दृष्टिकोण आवश्यक होता है।
मौखिक थेरेपी सहन करने में असमर्थता के साथ एसोफेजियल कैंडिडिआसिस के लिए एंटीफंगल दवा देने के वैकल्पिक मार्ग की आवश्यकता होती है। इस परिस्थिति में प्रबंधन दृष्टिकोण मानक मौखिक थेरेपी से भिन्न होता है और अंतःशिरा परिस्थिति के लिए साक्ष्य-आधारित मार्गदर्शन का पालन करता है।
जो रोगी मौखिक दवाएं नहीं ले सकते, उनके लिए अंतःशिरा एंटीफंगल थेरेपी की सिफारिश की जाती है। इसमें अंतःशिरा एज़ोल थेरेपी और एकिनोकैंडिन प्राथमिक विकल्पों के रूप में शामिल हैं, साथ ही एक अतिरिक्त कम पसंदीदा विकल्प भी है। एक बार जब रोगी मौखिक सेवन सहन कर सकता है, तो थेरेपी को तदनुसार बदला जा सकता है। पूर्ण नियम विवरण, खुराक और अनुक्रमण पूर्ण प्रोटोकॉल में हैं।
उपचार का लक्ष्य थेरेपी शुरू होने के 7 दिनों के भीतर एसोफेजियल कैंडिडिआसिस के लक्षणों में सुधार या समाधान है।
DOI: 10.1093/cid/civ933