एंडोमेट्रियल पॉलीप के भीतर निदान की गई एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया
जब एंडोमेट्रियल पॉलीप या किसी अन्य विशिष्ट फोकल घाव के भीतर एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया की पहचान होती है, तो नैदानिक दृष्टिकोण और उसके बाद का प्रबंधन एक विशिष्ट मार्ग का अनुसरण करता है — जो किसी भी अगले कदम से पहले गर्भाशय गुहा के प्रत्यक्ष दृश्यांकन पर केंद्रित होता है।
नैदानिक परिदृश्य
यह प्रोटोकॉल उन मामलों पर लागू होता है जहाँ एंडोमेट्रियल पॉलीप या किसी अन्य विशिष्ट फोकल घाव के भीतर एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया का निदान किया गया हो। चूँकि हाइपरप्लास्टिक परिवर्तन फैला हुआ न होकर फोकल है, इसलिए हिस्टेरोस्कोपी का उपयोग करके गर्भाशय गुहा का प्रत्यक्ष दृश्यांकन और बायोप्सी इस चरण में मूल्यांकन का एक प्रमुख घटक है।
प्रबंधन दृष्टिकोण
प्रारंभिक प्रबंधन में पॉलीप को पूरी तरह से हटाना, साथ ही पृष्ठभूमि एंडोमेट्रियम से ऊतक नमूना लेना शामिल है। इस मूल्यांकन से प्राप्त ऊतकविज्ञान संबंधी निष्कर्ष तब बाद के प्रबंधन की दिशा निर्धारित करते हैं — इसके बाद क्या होता है, इसका पूर्ण एल्गोरिदम संरचित प्रोटोकॉल में है।
References
Direct visualisation and biopsy of the uterine cavity using hysteroscopy should be undertaken where endometrial hyperplasia has been diagnosed within a polyp or other discrete focal lesion.
Complete removal of the uterine polyp(s) is recommended and an endometrial biopsy should be obtained to sample the background endometrium.
Subsequent management should be according to the histological classification of endometrial hyperplasia.
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