पामर फेशिया में स्पर्शनीय स्ट्रैंड उपस्थित होने पर Dupuytren's Contracture का उपचार
पामर फेशिया में स्पर्शनीय स्ट्रैंड की उपस्थिति Dupuytren's contracture में एक विशिष्ट नैदानिक परिदृश्य को परिभाषित करती है — जिसमें शारीरिक संरचना प्रक्रियागत हस्तक्षेप को निर्देशित करने के लिए पर्याप्त रूप से स्पष्ट होती है। इस स्थिति में प्रबंधन दृष्टिकोण उन मामलों से भिन्न होता है जहाँ कोई स्पर्शनीय कॉर्ड पहचाना नहीं जा सकता।
नैदानिक परिदृश्य
पामर फेशिया के भीतर स्पर्शनीय स्ट्रैंड इस प्रोटोकॉल में उपचार निर्णय के लिए आवश्यक और केंद्रीय दोनों है। जब कोई स्पर्शनीय स्ट्रैंड उपस्थित नहीं होता, तो यह हस्तक्षेप संकेतित नहीं होता।
उपचार दृष्टिकोण
इस परिदृश्य के लिए संरचित उपचार योजना में प्रभावित उंगली को लक्षित करने वाली एक न्यूनतम आक्रामक, बाह्य रोगी प्रक्रिया शामिल है — जो स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है। साक्ष्य उचित रूप से चयनित रोगियों में फ्लेक्सन संकुचन को प्रभावी ढंग से मुक्त करने की इसकी क्षमता का समर्थन करते हैं।
पूर्ण पात्रता मानदंड, प्रक्रियागत विवरण और अनुवर्ती विचार संपूर्ण प्रोटोकॉल में हैं →
References
DOI: 10.1016/j.jhsg.2022.11.008
- Consider the following for percutaneous needle fasciotomy: in the elderly patient with a palpable strand.
- Percutaneous needle fasciotomy is not indicated when there is no palpable strand.
- There is evidence that percutaneous needle fasciotomy effectively releases flexion contractures and can be performed on an outpatient basis under local anesthesia.
- Consider the following for percutaneous needle fasciotomy: in the relatively younger patient with a palpable strand, should they wish for a minimally invasive treatment while accepting the higher recurrence rate.
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