डंपिंग सिंड्रोम
ICD-10 K91.1 · ICD-11 DE11

डंपिंग सिंड्रोम जब आहार अनुपूरक और एकार्बोस लक्षणों को नियंत्रित नहीं कर पाए

यह प्रोटोकॉल तब लागू होता है जब डंपिंग सिंड्रोम के लिए मानक प्रथम-पंक्ति उपाय पर्याप्त लक्षण नियंत्रण प्राप्त नहीं कर पाए हैं और एक संरचित अगली-पंक्ति दृष्टिकोण की आवश्यकता है।

आहार अनुपूरक और श्यानता एजेंट (ग्वार गम, पेक्टिन, या ग्लूकोमैनन) और/या एकार्बोस के साथ प्रथम-पंक्ति प्रबंधन से आवश्यक लक्ष्य प्राप्त नहीं हुआ: विलंबित डंपिंग लक्षणों में सुधार। इन एजेंटों का प्रारंभिक डंपिंग लक्षणों पर सीमित प्रभाव होता है, जिससे महत्वपूर्ण लक्षण भार बना रहता है और इस प्रोटोकॉल में वृद्धि की आवश्यकता पड़ती है।

साक्ष्य-आधारित अगले कदम में एजेंटों का एक वर्ग शामिल है — सोमैटोस्टैटिन एनालॉग्स — जो लघु-अभिनय और दीर्घ-अभिनय दोनों फॉर्मूलेशन में उपलब्ध हैं, जहां फॉर्मूलेशन का चुनाव रोगी की प्रारंभिक प्रतिक्रिया द्वारा निर्देशित होता है। यह आहार उपायों और आहार अनुपूरकों के प्रति अनुत्तरदायी रोगियों के लिए व्यापक रूप से स्वीकृत रणनीति है। पूर्ण अनुक्रमण, फॉर्मूलेशन विकल्प और नैदानिक निर्णय मानदंड पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।

डंपिंग लक्षणों में 50% या उससे अधिक की कमी, जिसकी प्रभावकारिता दीर्घकाल तक बनी रहती है।

संरचित साक्ष्य-आधारित नियमों तक तत्काल पहुंच

References

DOI: 10.2147/CEG.S392265

It is generally agreed that OCT is the preferred treatment option for dumping symptoms in patients refractory to dietary measures and dietary supplements.

After an initial positive response to short-acting somatostatin analogues lasting from several weeks to months, patients can be converted to long-acting somatostatin analogues providing equal symptomatic benefit.

With respect to long-acting somatostatin analogues, several formulations are on the market: depot long-acting octreotide, pasireotide and lanreotide.

Dumping symptoms are reduced by 50%, and this efficacy remains present in long-term users both with short-acting and long-acting somatostatin analogues.

View source ↗