डंपिंग सिंड्रोम: जब आहार संशोधन लक्षणों को नियंत्रित नहीं कर पाए तो क्या करें
आहार संशोधन और जीवनशैली परिवर्तन डंपिंग सिंड्रोम के लिए स्थापित प्रथम-पंक्ति दृष्टिकोण हैं और सामान्यतः हल्के से मध्यम मामलों में प्रभावी होते हैं। जब ये उपाय अपर्याप्त साबित होते हैं, तो बेहतर लक्षण नियंत्रण प्राप्त करने के लिए अगली-पंक्ति रणनीति अपनाना आवश्यक है।
पिछली पंक्ति — अपर्याप्त प्रतिक्रिया
प्रारंभिक दृष्टिकोण — छोटे और अधिक बार भोजन, फाइबर और प्रोटीन से भरपूर आहार, तेजी से अवशोषित होने वाले कार्बोहाइड्रेट का उन्मूलन, ग्लाइसेमिक इंडेक्स पर आहार शिक्षा, और भोजन के बाद कम से कम 30 मिनट तक तरल पदार्थ के सेवन से परहेज — डंपिंग लक्षणों के नियंत्रण को लक्षित करता है। जब यह पंक्ति पर्याप्त नियंत्रण प्रदान करने में विफल रहती है, तो अगले चरण पर जाना आवश्यक है।
अगली-पंक्ति दृष्टिकोण — आंशिक अवलोकन
अगला चरण सहायक एजेंट पेश करता है: एक श्रेणी गैस्ट्रिक सामग्री के भौतिक गुणों को संशोधित करके कार्य करती है, जबकि एक विशिष्ट औषधीय विकल्प कार्बोहाइड्रेट चयापचय को संबोधित करता है। पूर्ण एजेंट चयन, निर्णय मानदंड और प्रबंधन एल्गोरिदम पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।
नैदानिक लक्ष्य: देर से होने वाले डंपिंग लक्षणों में सुधार; इस पंक्ति में प्रारंभिक डंपिंग लक्षणों पर प्रभाव सीमित है।
References
DOI: 10.2147/CEG.S392265
- In case of insufficient control of dumping symptoms with dietary measures, use of dietary supplements should be considered.
- Supplements such as guar gum, pectin and glucomannan increase chyme viscosity, delay gastrointestinal transport and reduce gut peptide release, thus contributing to better control of dumping symptoms and glucose homeostasis.
- Acarbose is an alpha glycosidase hydrolase inhibitor that is taken before a meal (50 to 100 mg 3 times daily) to delay the conversion of oligosaccharides to monosaccharides in the small bowel that results in attenuated post-prandial hyperglycemia.
- Published studies have described acarbose improving late dumping symptoms while its effect on early dumping symptoms is only limited.
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