डक्टल कार्सिनोमा इन सिटू के लिए क्या करें जब स्तन-संरक्षक सर्जरी कम से कम 2 मिमी का नकारात्मक शल्य मार्जिन प्राप्त न कर सके

नैदानिक परिदृश्य

यह प्रोटोकॉल उन रोगियों में स्तन के डक्टल कार्सिनोमा इन सिटू (DCIS) को संबोधित करता है जो पहले से ही एक पूर्व शल्य हस्तक्षेप से गुजर चुके हैं, लेकिन जहाँ निर्धारित मार्जिन लक्ष्य प्राप्त नहीं हुआ, जिससे अगले उपचार चरण की ओर बढ़ना आवश्यक हो गया।

पूर्व उपचार — लक्ष्य प्राप्त नहीं हुआ

उपचार की पूर्ववर्ती पंक्ति स्तन-संरक्षक सर्जरी (BCS) थी — लिम्फ नोड सर्जरी के बिना — या सेंटिनल लिम्फ नोड बायोप्सी (SLNB) के साथ कुल मास्टेक्टोमी। उस हस्तक्षेप का आवश्यक लक्ष्य कम से कम 2 मिमी का नकारात्मक ऊतकविज्ञान शल्य मार्जिन था। जब वह मार्जिन लक्ष्य प्राप्त नहीं होता, तो यह अगला-चरण प्रोटोकॉल संकेतित होता है।

अगले चरण का उपचार दृष्टिकोण

इस चरण में प्रबंधन में स्तन ऊतक को लक्षित करने वाली विकिरण चिकित्सा का एक रूप शामिल है। विशिष्ट पद्धति और दृष्टिकोण नैदानिक संदर्भ द्वारा निर्धारित होते हैं — पूर्ण संरचित प्रोटोकॉल इस स्थिति के लिए विकल्प और देखभाल के मानक को निर्दिष्ट करता है।

संरचित साक्ष्य-आधारित उपचार नियमों तक तत्काल पहुँच

References

DOI: 10.1093/jjco/hyae122

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