केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्क) की भागीदारी वाले म्यूकॉर्मिकोसिस में त्वरित वृद्धि की आवश्यकता होती है जब प्रारंभिक संयुक्त शल्यचिकित्सा और प्रणालीगत एंटीफंगल उपचार आवश्यक नैदानिक और रेडियोलॉजिकल सुधार उत्पन्न करने में विफल हो जाता है। यह प्रोटोकॉल उस अगले चरण को संबोधित करता है।
म्यूकॉर्मिकोसिस की केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्क) भागीदारी, उस रोगी में जिसे पहले से ही प्रथम-पंक्ति संयुक्त थेरेपी मिल चुकी है और जो परिभाषित प्रतिक्रिया मानदंडों को पूरा नहीं कर पाया है।
पूर्व थेरेपी: स्वच्छ मार्जिन के साथ प्रारंभिक पूर्ण शल्यक्रिया डिब्राइडमेंट, जिसे लिपोसोमल एम्फोटेरिसिन बी का उपयोग करके तत्काल प्रणालीगत एंटीफंगल उपचार के साथ संयुक्त किया गया।
लक्ष्य प्राप्त नहीं हुए: स्थिर रोग या आंशिक प्रतिक्रिया — जो संक्रमण के संकेतों और लक्षणों के समाधान के साथ साप्ताहिक इमेजिंग पर पर्याप्त रेडियोग्राफिक सुधार के रूप में परिभाषित है — प्राप्त नहीं हुई, जिससे साल्वेज थेरेपी की ओर वृद्धि आवश्यक हो गई।
साल्वेज थेरेपी एंटीफंगल क्लास बदलने पर केंद्रित है; विशिष्ट एजेंट, अनुक्रमण, और वे परिस्थितियाँ जिनमें संयोजन थेरेपी उपयुक्त है, पूर्ण प्रोटोकॉल में विस्तृत हैं।
उपचार लक्ष्य: स्थिर रोग या आंशिक प्रतिक्रिया, संक्रमण के संकेतों और लक्षणों के समाधान और इमेजिंग पर पर्याप्त रेडियोग्राफिक सुधार के साथ।