प्राथमिक हाइपरफाइब्रिनोलिटिक अवस्था और गंभीर रक्तस्राव के साथ DIC का उपचार
प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमाव (DIC) विषमतापूर्वक प्रकट होता है। जब प्रमुख रोगजन्य कारण एक प्राथमिक हाइपरफाइब्रिनोलिटिक अवस्था हो और रोगी गंभीर रक्तस्राव के साथ उपस्थित हो, तो इस उप-समूह को विशेष रूप से लक्षित प्रबंधन दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।
नैदानिक परिदृश्य: प्राथमिक हाइपरफाइब्रिनोलिटिक अवस्था द्वारा विशेषित DIC, जो गंभीर रक्तस्राव के साथ प्रस्तुत होता है। उचित हस्तक्षेप चुनने से पहले इस प्रारूप की पहचान करना आवश्यक है।
उपचार दिशा: इस परिदृश्य में साक्ष्य-आधारित दृष्टिकोण में
लाइसिन एनालॉग्स — एंटीफाइब्रिनोलिटिक एजेंटों का एक वर्ग — का उपयोग शामिल है, जो रक्तस्राव को बढ़ावा देने वाले हाइपरफाइब्रिनोलिटिक घटक को संबोधित करने के लिए है।
पूर्ण उपचार क्रम विवरण, खुराक मार्गदर्शन, और संपूर्ण एल्गोरिदम नीचे संरचित प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।
References
Patients with DIC that is characterized by a primary hyperfibrinolytic state and who present with severe bleeding could be treated with lysine analogues, such as tranexamic acid (e.g. 1 g every 8 h) (Grade C, Level IV).
DOI: 10.1111/j.1365-2141.2009.07600.x
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