उच्च SCD जोखिम जीनोटाइप और बाएं वेंट्रिकुलर इजेक्शन फ्रैक्शन >35% के साथ डाइलेटेड कार्डियोमायोपैथी: कौन सा उपचार आवश्यक है?

नैदानिक परिदृश्य

यह प्रोटोकॉल डाइलेटेड कार्डियोमायोपैथी (DCM) वाले उन रोगियों को संबोधित करता है जो उच्च अचानक हृदय मृत्यु (SCD) जोखिम से संबंधित जीनोटाइप वहन करते हैं और जिनका बाएं वेंट्रिकुलर इजेक्शन फ्रैक्शन (LVEF) 35% से अधिक है, साथ ही कम से कम एक अतिरिक्त जोखिम कारक भी है — विशेष रूप से सिंकोप या कार्डियक मैग्नेटिक रेजोनेंस (CMR) इमेजिंग पर पाया गया लेट गैडोलिनियम एन्हांसमेंट (LGE)।

उपचार दृष्टिकोण

जीनोटाइपिक और नैदानिक जोखिम कारकों के इस विशिष्ट संयोजन के लिए साक्ष्य-आधारित दृष्टिकोण में एक उपकरण-आधारित हस्तक्षेप शामिल है जो अचानक हृदय मृत्यु के जोखिम को कम करने के उद्देश्य से है। पूर्ण प्रोटोकॉल — जिसमें पात्रता मानदंड और प्रबंधन मार्ग शामिल हैं — पूर्ण रेजिमेन के माध्यम से उपलब्ध है।

संरचित साक्ष्य-आधारित रेजिमेन तक त्वरित पहुंच

References

An ICD should be considered in patients with DCM with a genotype associated with high SCD risk and LVEF >35% in the presence of additional risk factors (see Table 21).

Additional risk factors include syncope, LGE presence on CMR.

DOI: 10.1093/eurheartj/ehad194

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