यह प्रोटोकॉल उन रोगियों में सेंटर-इन्वॉल्व्ड डायबिटिक मैक्युलर एडिमा (CI-DME) से जटिल डायबिटिक रेटिनोपैथी पर लागू होता है, जो इंट्राविट्रियल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स सहित पूर्व उपचार पंक्तियों से गुजर चुके हैं, बिना लक्षित परिणाम प्राप्त किए।
डायबिटिक मैक्युलर एडिमा को center-involved (CI-DME) या non-center-involved (NCI-DME) के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। चूँकि दृष्टि हानि का जोखिम सबसे अधिक तब होता है जब एडिमा मैक्युला के केंद्र को प्रभावित करती है, CI-DME एक विशिष्ट और अधिक तत्काल प्रबंधन श्रेणी को परिभाषित करती है।
पूर्व चिकित्सा: इंट्राविट्रियल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटी-VEGF थेरेपी के प्रति अपर्याप्त या कोई प्रतिक्रिया नहीं होने के बाद द्वितीय-पंक्ति थेरेपी के रूप में उपयोग किए गए।
लक्ष्य प्राप्त नहीं हुए: केंद्रीय मैक्युलर सबफील्ड मोटाई में कमी और दृश्य तीक्ष्णता में सुधार।
यह प्रोटोकॉल उस नैदानिक कदम का प्रतिनिधित्व करता है जो तब उठाया जाता है जब उन दोनों लक्ष्यों की पूर्ति नहीं होती और नैदानिक तस्वीर में पर्याप्त विट्रियोमैक्युलर ट्रैक्शन भी शामिल हो।