यह प्रोटोकॉल उन रोगियों में लेवी बॉडी डिमेंशिया (DLB) और संज्ञानात्मक हानि के प्रबंधन को संबोधित करता है जिन्होंने प्रथम-पंक्ति चिकित्सा के रूप में कोलिनेस्टरेज़ इनहिबिटर से पर्याप्त सुधार प्राप्त नहीं किया है।
लेवी बॉडी डिमेंशिया संज्ञानात्मक गिरावट या संज्ञानात्मक हानि के साथ प्रस्तुत होता है। DLB का उपचार संज्ञानात्मक, मनोरोग, मोटर और अन्य गैर-मोटर लक्षणों पर केंद्रित है जो विकार की मूल या सबसे सामान्य विशेषताओं का प्रतिनिधित्व करते हैं।
रोगी को कोलिनेस्टरेज़ इनहिबिटर — रिवास्टिग्माइन या डोनेपेज़िल — प्राप्त हुआ, जो संज्ञान, वैश्विक कार्य और दैनिक जीवन की गतिविधियों में सुधार को लक्षित करता था। यह प्रोटोकॉल तब संकेतित है जब वे लक्ष्य पर्याप्त रूप से पूरे नहीं हुए हों।
संरचित नियमावली में एक विशिष्ट औषधीय एजेंट शामिल है जिसे अकेले या कोलिनेस्टरेज़ इनहिबिटर के संयोजन में उपयोग किया जा सकता है। संपूर्ण प्रोटोकॉल — जिसमें पूर्ण निर्णय एल्गोरिदम, अनुक्रमण और नैदानिक विचार शामिल हैं — नीचे दिए गए लिंक के माध्यम से उपलब्ध है।
Treatment of DLB is focused on the cognitive, psychiatric, motor, and other nonmotor symptoms that represent the core or most common features of the disorder.
The efficacy of memantine in DLB is less clear, but it is well-tolerated and may have benefits, either as monotherapy or adjunctive to a CHEI.
DOI: 10.1212/WNL.0000000000004058
View source ↗