यह प्रोटोकॉल उन रोगियों में गंभीर निर्जलीकरण को संबोधित करता है जिनका हाल ही में दस्त और/या उल्टी का इतिहास है, मूत्र उत्पादन में कमी है, और तरल पदार्थ व परिसंचरण संबंधी महत्वपूर्ण समझौते के कई नैदानिक संकेत हैं।
रोगी को मूत्र उत्पादन में कमी के साथ दस्त और/या उल्टी का इतिहास है, और निम्नलिखित में से कम से कम दो संकेत प्रस्तुत करता है:
प्रबंधन शॉक के आकलन से शुरू होता है और WHO मानदंडों द्वारा निर्देशित मौखिक और अंतःशिरा पुनर्जलीकरण के एक संरचित संयोजन के साथ आगे बढ़ता है, जिसमें पूरे समय घनिष्ठ निगरानी की जाती है। पूर्ण प्रोटोकॉल अनुक्रम, निगरानी सीमाएँ और आकस्मिक चरणों को विस्तार से परिभाषित करता है।
History of diarrhoea and/or vomiting and concomitant reduced urine output.
At least 2 of the following signs: lethargic or unconscious; weak or absent radial pulse; sunken eyes; skin pinch goes back very slowly (> 2 seconds); drinks poorly or not able to drink.
Treat shock if present. If able to drink, administer oral rehydration solution (ORS) PO whilst obtaining IV access. Administer Ringer lactate (RL) according to WHO Treatment Plan C, monitoring infusion rate closely. As soon as the patient is able to drink safely (often within 2 hours), provide ORS as the patient tolerates. If RL not available, 0.9% sodium chloride can be used.