18 वर्ष से कम आयु के बाल रोगी में एक्यूट डैक्रियोसाइस्टाइटिस के लिए एक समन्वित, आयु-विशिष्ट प्रबंधन रणनीति की आवश्यकता होती है। यह दृष्टिकोण बच्चे की आयु द्वारा निर्देशित होता है और छोटे रोगियों में इस प्रस्तुति के साथ आने वाले गंभीर प्रणालीगत जोखिमों को ध्यान में रखता है।
यह प्रोटोकॉल एक्यूट डैक्रियोसाइस्टाइटिस के साथ प्रस्तुत होने वाले 18 वर्ष से कम आयु के बच्चों को लक्षित करता है। प्रबंधन बाल रोग विशेषज्ञों के साथ समन्वित है और इसमें प्रणालीगत तथा स्थानीय उपचार दोनों शामिल हैं, जिसमें लैक्रिमल हस्तक्षेप का चुनाव इस समूह के भीतर रोगी की विशिष्ट आयु द्वारा निर्धारित होता है।
प्रोटोकॉल करीबी निगरानी और रक्त संवर्धन के लिए अस्पताल में भर्ती पर केंद्रित है, जिसमें अंतःशिरा एंटीबायोटिक थेरेपी प्रारंभिक प्रणालीगत आधार बनाती है — संपूर्ण दवा चयन, खुराक, स्थानीय नेत्र संबंधी नियम, और आयु-स्तरीकृत लैक्रिमल प्रक्रिया अनुक्रम पूर्ण संरचित नियम में निर्दिष्ट हैं।
Intubation of the nasolacrimal duct, hospital admission and the use of intravenous antibiotics have been recommended.
In pediatric patients, we recommend admission to hospital for observation, in coordination with pediatricians, performing blood cultures and early use of a lacrimal probe in patients under the age of two, or dilation, intubation or dacryocystorhinostomy in older children.
These procedures should be preceded by at least 24 h of intravenous antibiotic therapy, given the relatively high risks of sepsis, meningitis and endocarditis.
DOI: 10.1007/s11908-012-0238-8
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