यह प्रोटोकॉल गर्भावस्था के दौरान होने वाले साइटोमेगालोवायरस (CMV) निमोनिया को संबोधित करता है। गर्भावस्था में CMV संक्रमण के उपचार के संकेत HIV के अन्य रोगियों के समान हैं। वैल्गैन्सीक्लोविर मातृ CMV रोग के लिए पसंदीदा प्रथम-पंक्ति एजेंट है।
यह प्रोटोकॉल तब लागू होता है जब वैल्गैन्सीक्लोविर — मानक पसंदीदा नियम — कम से कम 21 दिनों के कोर्स के बावजूद CMV निमोनिया के संकेतों और लक्षणों को हल करने में सफल नहीं हुआ हो: लगातार बुखार, खांसी या श्वासकष्ट, और फैला हुआ फुफ्फुसीय इंटरस्टीशियल इन्फिल्ट्रेट।
During pregnancy, indications for treatment of CMV infection are the same as for other people with HIV (AIII).
Valganciclovir is the preferred treatment for maternal CMV disease during pregnancy (BIII).
Foscarnet and cidofovir are not recommended in the absence of resistance or toxicity with ganciclovir/valganciclovir (AIII); use of foscarnet and cidofovir should only be done in consultation with a maternal–fetal medicine specialist, and additional fetal surveillance may be recommended in the setting of maternal renal insufficiency (BIII).
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