साइटोमेगालोवायरस कोलाइटिस का उपचार — हल्की बीमारी नहीं
जब सीएमवी कोलाइटिस हल्की बीमारी से अधिक गंभीरता के साथ प्रकट होती है, तो नैदानिक दृष्टिकोण हल्की प्रस्तुतियों से भिन्न होता है। यह प्रोटोकॉल उन रोगियों में साइटोमेगालोवायरस कोलाइटिस के प्रबंधन को संबोधित करता है जिनकी रोग गंभीरता हल्की सीमा से अधिक है।
नैदानिक परिदृश्य
साइटोमेगालोवायरस कोलाइटिस जो हल्की बीमारी नहीं है। इस गंभीरता स्तर पर केवल मौखिक थेरेपी उचित नहीं है; IV मार्ग के माध्यम से प्रणालीगत उपचार पसंदीदा प्रारंभिक दृष्टिकोण है।
उपचार का लक्ष्य
उपचार अवधि के भीतर सीएमवी कोलाइटिस के संकेतों और लक्षणों का समाधान।
उपचार दृष्टिकोण (आंशिक अवलोकन)
IV एंटीवायरल थेरेपी गैर-हल्के सीएमवी कोलाइटिस के लिए पसंद का उपचार है। एक बार जब रोगी मौखिक दवाओं को अवशोषित और सहन करने में सक्षम हो जाता है, तो थेरेपी को मौखिक एंटीवायरल फॉर्मूलेशन में बदला जा सकता है। उपचार तब तक जारी रहता है जब तक संकेत और लक्षण हल नहीं हो जाते।
पूर्ण रेजिमेन विवरण, खुराक और अवधि नीचे संरचित प्रोटोकॉल में हैं।
References
IV ganciclovir is the therapy of choice (AI) and can be switched to oral valganciclovir once the person can tolerate and absorb oral medications, extrapolated from randomized, clinical trial data showing non-inferiority of oral valganciclovir for treatment of CMV disease in people receiving a solid organ transplant (SOT) (AIII).
Oral valganciclovir can be used in patients with mild disease (AIII).
Ganciclovir 5 mg/kg IV every 12 hours (AI); may switch to valganciclovir 900 mg PO every 12 hours once the patient can absorb and tolerate PO therapy (AIII).
21–42 days or until signs and symptoms have resolved (AIII).
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