क्यूबिटल टनल सिंड्रोम फर्स्ट डॉर्सल इंटरोसियस कमजोरी और अल्नर तंत्रिका चालन वेग में कमी के साथ
नैदानिक परिदृश्य
यह प्रोटोकॉल क्यूबिटल टनल सिंड्रोम वाले उन रोगियों को संबोधित करता है जो फर्स्ट डॉर्सल इंटरोसियस मांसपेशी की कमजोरी या इंट्रिंसिक हाथ की मांसपेशियों के शोष के साथ उपस्थित होते हैं, और इलेक्ट्रोडायग्नोस्टिक अध्ययनों पर पुष्टि की गई कोहनी में अल्नर तंत्रिका चालन वेग में कमी के साथ।
इस प्रस्तुति में प्रमुख निष्कर्ष
- परीक्षण पर फर्स्ट डॉर्सल इंटरोसियस मांसपेशी की कमजोरी या इंट्रिंसिक हाथ की मांसपेशियों का शोष
- 2-पॉइंट भेद में कमी और ग्रिप या अपोजिशन पिंच शक्ति में कमी
- इलेक्ट्रोडायग्नोस्टिक (EDX) परीक्षण पर कोहनी में अल्नर तंत्रिका चालन वेग में कमी — एक मध्यम इलेक्ट्रोडायग्नोस्टिक निष्कर्ष
उपचार दृष्टिकोण
इस संदर्भ में प्रबंधन में कोहनी पर अल्नर तंत्रिका को लक्षित करने वाली एक शल्य चिकित्सा संशोधन प्रक्रिया शामिल है। यह दृष्टिकोण अंतर्निहित संपीड़न को दूर करने के लिए तंत्रिका को पुनः स्थापित करने पर केंद्रित है।
पूर्ण प्रक्रिया विवरण, अनुक्रमण और निर्णय मानदंड पूर्ण प्रोटोकॉल में हैं →
References
DOI: 10.1016/j.jhsg.2022.07.008
Moderate findings of EDX include decreased conduction velocity.
Decreased 2-point discrimination, weakness on strength testing (grip and apposition pinch).
The most common revision surgery is submuscular transposition of the ulnar nerve (75%).
In the revision setting, we recommend anterior submuscular transposition.
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