क्रायोग्लोबुलिनेमिया की अनुपस्थिति और द्वितीयक कारण के बिना प्राथमिक क्रायोफाइब्रिनोजेनेमिया का उपचार
यह प्रोटोकॉल उस क्रायोफाइब्रिनोजेनेमिया पर लागू होता है जो बिना किसी पहचानयोग्य क्रायोग्लोबुलिनेमिया के, बिना किसी पहचानयोग्य द्वितीयक कारण के, और बिना किसी अन्य वासो-ऑक्लूसिव रोग के साक्ष्य के प्रस्तुत होता है — एक प्राथमिक, पृथक प्रस्तुति जिसके लिए एक विशिष्ट चिकित्सीय दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।
नैदानिक मानदंडों की परिभाषा
- क्रायोग्लोबुलिनेमिया की अनुपस्थिति
- क्रायोफाइब्रिनोजेनेमिया का कोई द्वितीयक कारण चिह्नित नहीं
- किसी अन्य वासो-ऑक्लूसिव रोग का कोई प्रमाण नहीं
चिकित्सीय दृष्टिकोण एवं लक्ष्य
इस परिदृश्य में, फाइब्रिनोलिटिक चिकित्सा उन दृष्टिकोणों में से एक है जिन पर विचार किया जाता है, विशेष रूप से जब रोगी गंभीर इस्केमिक लक्षणों के साथ उपस्थित होते हैं। नैदानिक लक्ष्य प्लाज्मा क्रायोफाइब्रिनोजेन के लोप के साथ सुधार है।
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References
DOI: 10.1093/rheumatology/kew379
- Absence of cryoglobulinaemia
- No secondary cause of cryofibrinogenaemia
- No evidence of other vaso-occlusive disease
- Fibrinolysis may be considered in the acute phase in patients with severe ischaemic manifestations of CF, though the need for i.v. administration limits its use for prolonged treatment.
- Daily i.v. administration of alteplase at a low dose (10 mg) led to dramatic clinical improvement and the disappearance of CF.
- Some authors suggest that routine use of intravenous streptokinase or other fibrinolytics is justified in patients with CF, though in fact experience with this kind of treatment is quite limited.
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