94% से अधिक ऑक्सीजन संतृप्ति के साथ मध्यम क्रूप (वेस्टली स्कोर 2–7): कैसे प्रबंधित करें
वेस्टली स्कोर 2 से 7 के बीच क्रूप के साथ प्रस्तुत होने वाले बच्चे — जिनकी ऑक्सीजन संतृप्ति 94% से अधिक और हल्का रिसेशन है — एक नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण मध्यम श्रेणी में आते हैं जिसके लिए हल्के या गंभीर प्रस्तुतियों से अलग, त्वरित, संरचित प्रबंधन की आवश्यकता होती है।
नैदानिक परिदृश्य
2–7 के वेस्टली क्रूप स्कोर, 94% से अधिक ऑक्सीजन संतृप्ति और हल्के रिसेशन द्वारा परिभाषित मध्यम गंभीरता वाला क्रूप। ये बच्चे सक्रिय हस्तक्षेप और अवलोकन की अवधि की आवश्यकता के लिए पर्याप्त लक्षणात्मक हैं, लेकिन प्रस्तुति पर पर्याप्त ऑक्सीजनेशन बनाए रखते हैं।
दृष्टिकोण अवलोकन (आंशिक)
प्रारंभिक प्राथमिकताओं में बच्चे की पीड़ा को कम करना शामिल है। फार्माकोलॉजिकल मुख्य आधार एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड है, जिसमें नेब्युलाइज्ड विकल्प उपलब्ध है जब पसंदीदा एजेंट का उपयोग नहीं किया जा सकता। चुनिंदा मामलों में एक अतिरिक्त नेब्युलाइज्ड एजेंट पर विचार किया जा सकता है। पूर्ण प्रोटोकॉल एजेंट, अनुक्रमण, अवलोकन अवधि और मानदंड निर्दिष्ट करता है जो अगले चरण का मार्गदर्शन करते हैं।
पूर्ण रेजिमेन, खुराक और निर्णय मार्ग नीचे उपलब्ध है ↓
2–3 घंटों में लक्ष्य
- आराम पर कोई स्ट्राइडर नहीं
- सामान्य ऑक्सीजन संतृप्ति
- अच्छा वायु प्रवेश
- सामान्य रंग
- सामान्य चेतना स्तर
- मौखिक तरल पदार्थ सहन करने में सक्षम
References
- Moderate- Score 2 – 7
- Oxygen saturations > 94%
- Mild recession
- Keep child calm
- Observe for 2-3 hours
- No stridor at rest & normal oxygen saturations
- Good air entry
- Normal colour
- Normal level of conscious
- Able to tolerate oral fluids
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