मध्यम या गंभीर रूप से इम्यूनोकॉम्प्रोमाइज्ड रोगियों में COVID-19 का उपचार जिनमें अपर्याप्त टीका प्रतिक्रिया का बढ़ा हुआ जोखिम है
जो रोगी मध्यम या गंभीर रूप से इम्यूनोकॉम्प्रोमाइज्ड हैं, वे मानक COVID-19 टीकाकरण के प्रति पर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया नहीं दे सकते। ऐसे व्यक्तियों के लिए — और उन लोगों के लिए जिनमें दस्तावेज़ीकृत गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रिया के कारण COVID-19 टीकाकरण वर्जित है — एक समर्पित पूर्व-एक्सपोजर रोकथाम दृष्टिकोण की सिफारिश की जाती है।
नैदानिक परिदृश्य: मध्यम या गंभीर रूप से इम्यूनोकॉम्प्रोमाइज्ड अवस्था जिसमें COVID-19 टीके के प्रति अपर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का बढ़ा हुआ जोखिम हो; या COVID-19 टीके के प्रति दस्तावेज़ीकृत गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रिया जिसके कारण टीकाकरण की सिफारिश नहीं की जाती।
उपचार दृष्टिकोण
इस जनसंख्या के लिए संरचित प्रोटोकॉल में एक विशिष्ट मोनोक्लोनल एंटीबॉडी संयोजन के साथ पूर्व-एक्सपोजर रोकथाम शामिल है, जो तब दिया जाता है जब प्रचलित क्षेत्रीय वेरिएंट इस एजेंट के प्रति संवेदनशील रहते हैं। पूर्ण पात्रता मानदंड, अनुक्रमण और प्रशासन विवरण पूर्ण रेजिमेन में उपलब्ध हैं।
नैदानिक लक्ष्य
प्रशासन के 6 महीनों के भीतर लक्षणात्मक COVID-19 संक्रमण की अनुपस्थिति।
References
- In moderately or severely immunocompromised individuals at increased risk for inadequate immune response to COVID-19 vaccine or for persons for whom COVID-19 vaccine is not recommended due to a documented serious adverse reaction to the vaccine, the IDSA guideline panel suggests pre-exposure prophylaxis with tixagevimab/cilgavimab rather than no tixagevimab/cilgavimab, when predominant regional variants are susceptible to the agent.
DOI: 10.1093/cid/ciac724
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