एक वयस्क (आयु 18 वर्ष या अधिक) जिसमें सामुदायिक-अर्जित निमोनिया के नैदानिक और रेडियोग्राफिक साक्ष्य हों और जो इन्फ्लुएंजा वायरस परीक्षण में पॉजिटिव हो। इस विशिष्ट सह-घटना के प्रबंधन में केवल मानक CAP देखभाल से परे महत्वपूर्ण निहितार्थ हैं।
रेडियोग्राफिक रूप से सिद्ध CAP वाले रोगी में इन्फ्लुएंजा परीक्षण की पुष्टि एक दोहरे-घटक उपचार रणनीति को प्रेरित करती है। दिशानिर्देश निर्दिष्ट करते हैं कि एंटी-इन्फ्लुएंजा घटक निदान से पहले लक्षणों की अवधि की परवाह किए बिना शुरू किया जाना चाहिए — यह एक नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण बिंदु है जो सामान्य एंटीवायरल मार्गदर्शन से भिन्न है।
वर्तमान साक्ष्य CAP के लिए मानक एंटीबैक्टीरियल थेरेपी और एंटी-इन्फ्लुएंजा उपचार दोनों को एक साथ शुरू करने का समर्थन करता है — एंटीवायरल घटक निदान के समय बीमारी की अवधि की परवाह किए बिना लागू होता है। पूर्ण प्रोटोकॉल में एजेंट चयन, अनुक्रमण और पूर्ण नैदानिक निर्णय पथ शामिल हैं।
पूर्ण आहार विवरण, दवा चयन और एल्गोरिदम नीचे संरचित प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।
DOI: 10.1164/rccm.201908-1581ST
We recommend that antiinfluenza treatment, such as oseltamivir, be prescribed for adults with CAP who test positive for influenza in the inpatient setting, independent of duration of illness before diagnosis (strong recommendation, moderate quality of evidence).
We recommend that standard antibacterial treatment be initially prescribed for adults with clinical and radiographic evidence of CAP who test positive for influenza in the inpatient and outpatient settings (strong recommendation, low quality of evidence).
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