शीत पित्ती: जब मानक-खुराक एंटीहिस्टामाइन चिकित्सा से पूर्ण लक्षण नियंत्रण नहीं मिलता तो क्या करें
शीत पित्ती का प्रबंधन पहले ठंडे कारकों से बचाव और नियमित रूप से आधुनिक 2री पीढ़ी के H1-एंटीहिस्टामाइन लेने से किया जाता है। जब यह संयोजन लक्षणों को पूरी तरह नियंत्रित नहीं कर पाता, तो एक निर्धारित अगली-पंक्ति दृष्टिकोण साक्ष्य द्वारा समर्थित है।
ठंड से बचाव को मानक-खुराक 2री पीढ़ी के H1-एंटीहिस्टामाइन के नियमित सेवन के साथ मिलाकर अपने लक्ष्य को प्राप्त नहीं किया: 2–4 सप्ताह के बाद आकलन के अनुसार, निरंतर UAS7 = 0 के साथ पूर्ण लक्षण नियंत्रण और व्हील तथा एंजियोएडेमा की अनुपस्थिति।
पूर्ण लक्षण नियंत्रण — निरंतर UAS7 = 0 और एक अच्छी तरह नियंत्रित रोग अवस्था — 2–4 सप्ताह के बाद पर्याप्तता के लिए पुनर्मूल्यांकन।
We recommend updosing of a 2nd generation H1-antihistamine up to fourfold in patients with chronic urticaria unresponsive to a standard-dosed 2nd generation H1-antihistamine as second-line treatment before other treatments are considered.
Studies support the use of up to fourfold standard-dosed bilastine, cetirizine, desloratadine, ebastine, fexofenadine, levocetirizine, and rupatadine.
The goal of treatment is to treat the disease until it is gone and as efficiently and safely as possible aiming at a continuous UAS7 = 0, complete control and a normalization of quality of life.
DOI: 10.1111/all.15090
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