यह प्रोटोकॉल उन रोगियों में क्रॉनिक अर्टिकेरिया को संबोधित करता है जिनका द्वितीय-पीढ़ी के H1-एंटीहिस्टामाइन के साथ सिक्लोस्पोरिन जोड़कर पहले से ही उपचार हो चुका है, लेकिन वे निर्धारित उपचार लक्ष्य तक नहीं पहुँचे हैं। यह इस स्थिति के लिए अगले नैदानिक कदम को निर्धारित करता है।
पिछला रेजिमेन — द्वितीय-पीढ़ी के H1-एंटीहिस्टामाइन थेरेपी में सिक्लोस्पोरिन जोड़ना — पूर्ण लक्षण नियंत्रण प्राप्त करने में विफल रहा: निरंतर यूर्टिकेरिया गतिविधि स्कोर (UAS) 0 और यूर्टिकेरिया नियंत्रण परीक्षण (UCT) 16।
लक्ष्य जीवन की गुणवत्ता के सामान्यीकरण के साथ-साथ पूर्ण, निरंतर लक्षण नियंत्रण — UAS 0 और UCT 16 — बना रहता है।
यह प्रोटोकॉल द्वितीय-पीढ़ी के H1-एंटीहिस्टामाइन थेरेपी के साथ-साथ आगे के ऐड-ऑन चिकित्सीय विकल्पों पर विचार करता है, ऐसे दृष्टिकोणों का उपयोग करते हुए जो विशेष सहरुग्णताओं वाले रोगियों में या जहाँ मानक एल्गोरिथम उपचार व्यावहारिक या नैदानिक बाधाओं का सामना करते हैं, उपयुक्त हो सकते हैं।