यह प्रोटोकॉल उन रोगियों में तीव्र ओटिटिस मीडिया (AOM) की पृष्ठभूमि में उत्पन्न होने वाले क्रोनिक मायरिंजाइटिस के प्रबंधन को कवर करता है जिन्हें पेनिसिलिन से कोई ज्ञात एलर्जी नहीं है। एलर्जी की स्थिति एंटीबायोटिक चयन को सीधे प्रभावित करती है, जो इसे नैदानिक निर्णय का एक केंद्रीय तत्व बनाती है।
रोगी तीव्र ओटिटिस मीडिया के साथ प्रस्तुत होता है और उसे पेनिसिलिन से कोई एलर्जी नहीं है। इस जनसंख्या में, उच्च-खुराक एमोक्सिसिलिन स्थापित पसंदीदा एंटीबायोटिक है — पेनिसिलिन एलर्जी की अनुपस्थिति बिना किसी विकल्प के इस प्रथम-पंक्ति एजेंट के उपयोग की अनुमति देती है।
इस रेजिमेन में पर्याप्त दर्द निवारण — आइबुप्रोफेन को पसंदीदा एजेंट के रूप में — और प्रथम-पंक्ति एंटीबायोटिक का संयोजन है। एंटीबायोटिक चयन और उपचार की अवधि रोगी की आयु और नैदानिक गंभीरता द्वारा निर्देशित होती है; विशिष्ट मानदंड यह निर्धारित करते हैं कि कब किसी वैकल्पिक एजेंट की आवश्यकता है। संपूर्ण एंटीबायोटिक विकल्प, खुराक रणनीति और उपचार की अवधि पूर्ण प्रोटोकॉल में विस्तृत हैं।