यह पृष्ठ एक सुपरिभाषित रोगी प्रोफ़ाइल में सक्रिय क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया के प्रथम-पंक्ति प्रबंधन को संबोधित करता है — म्यूटेटेड IGHV स्थिति, TP53 म्यूटेशन और del(17p) की पुष्टि की गई अनुपस्थिति, और उपचार के लिए पर्याप्त चिकित्सीय फिटनेस।
चिकित्सकीय रूप से फिट रोगी में म्यूटेटेड IGHV स्थिति, कोई TP53 म्यूटेशन नहीं, और कोई del(17p) नहीं के साथ सक्रिय CLL। यह आणविक और फिटनेस प्रोफ़ाइल इस प्रोटोकॉल के लिए पात्र आबादी को परिभाषित करती है और उपचार रणनीति को सीधे आकार देती है।
इस CLL प्रोफ़ाइल वाले चिकित्सकीय रूप से फिट रोगियों के लिए, कीमोइम्यूनोथेरेपी — रोगी की आयु के अनुसार निर्धारित विशिष्ट रेजीमेन के साथ — कुछ लक्षित चिकित्सा विकल्पों के साथ-साथ एक प्राथमिक उपचार विचार है। संपूर्ण उपचार एल्गोरिदम, रेजीमेन चयन मानदंड, और विकल्पों की पूरी सूची संरचित प्रोटोकॉल में उपलब्ध है।