कार्डियोफंडल गैस्ट्रिक वेरिसेस से तीव्र रक्तस्राव के साथ यकृत सिरोसिस में क्रोनिक यकृत विफलता का उपचार

कार्डियोफंडल गैस्ट्रिक वेरिसेस से तीव्र रक्तस्राव — जिसे गैस्ट्रो-ईसोफेजियल वेरिसेस टाइप 2 (GOV2) या आइसोलेटेड गैस्ट्रिक वेरिसेस टाइप 1 (IGV1) के रूप में वर्गीकृत किया गया है — यकृत सिरोसिस से पीड़ित रोगी में क्रोनिक यकृत विफलता की एक विशिष्ट और गंभीर जटिलता है, जिसके लिए एक लक्षित, साक्ष्य-आधारित प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है।

नैदानिक परिदृश्य: कार्डियोफंडल गैस्ट्रिक वेरिसेस (GOV2 या IGV1) से तीव्र रक्तस्राव के साथ प्रस्तुत यकृत सिरोसिस वाले रोगी क्रोनिक यकृत विफलता के भीतर एक विशिष्ट उप-जनसंख्या का प्रतिनिधित्व करते हैं। वेरिसियल प्रकार और अंतर्निहित सिरोटिक संदर्भ मिलकर हेमोस्टैटिक दृष्टिकोण को परिभाषित करते हैं।

दृष्टिकोण अवलोकन

चिकित्सीय प्रबंधन उन्हीं सिद्धांतों का पालन करता है जो तीव्र ईसोफेजियल वेरिसियल रक्तस्राव में उपयोग किए जाते हैं। चिकित्सीय स्थिरीकरण के साथ-साथ, एंडोस्कोपिक साइनोएक्रिलेट इंजेक्शन इस वर्गीकरण के कार्डियोफंडल वेरिसेस के लिए अनुशंसित हेमोस्टैटिक तकनीक है।

पूर्ण उपचार क्रम — जिसमें सभी घटक, अनुक्रम और नैदानिक निर्णय बिंदु शामिल हैं — पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध है।
संरचित साक्ष्य-आधारित उपचार नियमों तक तुरंत पहुँच

References

DOI: 10.1016/j.jhep.2018.03.024

Acute gastric VH should be treated medically, like oesophageal VH (I;1). Cyanoacrylate is the recommended endoscopic haemostatic treatment for cardiofundal varices (gastro-oesophageal varices type 2 or isolated gastric varices type 1) (I;2).

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