यह प्रोटोकॉल पुष्टिकृत क्रोनिक हेपेटाइटिस सी संक्रमण वाले उन उपचार-अनुभवहीन वयस्कों को संबोधित करता है जिनमें यकृत का विघटित सिरोसिस है, जिसे Child-Pugh स्कोर 7 या उससे अधिक (Child-Pugh वर्ग B या C) के रूप में परिभाषित किया गया है।
Child-Pugh स्कोर ≥7 विघटित सिरोसिस का संकेत देता है। यकृत क्षति की यह डिग्री इन रोगियों को प्रतिपूरक रोग में उपयोग किए जाने वाले सरलीकृत प्रथम-पंक्ति दृष्टिकोणों के दायरे से बाहर कर देती है — एक समर्पित, अनुकूलित उपचार पद्धति की आवश्यकता होती है।
उपचार में एंटीवायरल उपचार पद्धति शामिल है, जिसमें रिबाविरिन की पात्रता और सिरोसिस की गंभीरता दोनों चिकित्सा की पसंद और अवधि को प्रभावित करते हैं। नैदानिक लक्ष्य उपचार पूरा करने के 12 सप्ताह बाद निरंतर वायरोलॉजिक प्रतिक्रिया (SVR12) है, जो अनिर्धारणीय HCV RNA द्वारा पुष्टि की जाती है। पूर्ण उपचार पद्धति — सभी विकल्पों और उन्हें निर्धारित करने वाले मानदंडों सहित — पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध है।
DOI: 10.1093/cid/ciad319