सहरुग्ण अवसाद, चिंता और मनोदशा विकारों के साथ क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम का उपचार

क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम (CFS/ME) अक्सर अवसाद, चिंता और अन्य मनोदशा विकारों के साथ प्रकट होता है। यह सह-घटना सामान्य है — जो अनुमानित रूप से 25–40% CFS रोगियों को प्रभावित करती है — और उपचार के नैदानिक दृष्टिकोण को आकार देती है।

नैदानिक परिदृश्य

यह प्रोटोकॉल क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम वाले उन रोगियों को संबोधित करता है जिनमें सहरुग्ण अवसाद, चिंता या मनोदशा विकार हैं। ये स्थितियाँ CFS की मुख्य विशेषताओं को और जटिल बनाती हैं, जो नींद, दर्द के अनुभव और कार्यात्मक क्षमता को प्रभावित करती हैं, और प्रबंधन रणनीति चुनते समय एक प्रमुख विचार हैं।

उपचार दृष्टिकोण

एंटीडिप्रेसेंट थेरेपी इस रोगी समूह के लिए दृष्टिकोण का एक प्रमुख घटक है। एंटीडिप्रेसेंट के विशिष्ट वर्गों ने सह-मौजूदा मनोदशा और नींद विकार वाले CFS रोगियों के लिए प्रासंगिकता दिखाई है। पूर्ण संरचित नियम — जिसमें कौन से एजेंट लागू होते हैं और किस प्रकार — संपूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध है।

नैदानिक लक्ष्य

इस प्रोटोकॉल के लक्षित परिणाम हैं अवसाद और चिंता के लक्षणों में सुधार, नींद की गुणवत्ता में सुधार, और दर्द में कमी — जो आमतौर पर थेरेपी शुरू होने के 3 से 4 सप्ताह में मूल्यांकन की जाती हैं।

संरचित साक्ष्य-आधारित नियमों तक तत्काल पहुँच

References

DOI: 10.1111/bph.13702

Around 25–40% of CFS patients can be expected to have comorbid anxiety and depression.
CFS/ME patients are frequently prescribed antidepressants to treat secondary depression or mood swings, and tricyclic antidepressants may be prescribed in low doses to increase sleep quality and reduce pain.
Other tricyclics (doxepin, desipramine, nortriptyline, clomipramine and imipramine) improve sleep and relieve pain, although it can take 3 to 4 weeks for symptoms to improve.
The widely-used antidepressants (fluoxetine, sertraline, and paroxetine) known as selective serotonin-reuptake inhibitors (SSRIs) may be helpful for CFS/ME subjects who experience significant chronic neuropathic pain, fibromyalgia, anxiety/depression and other mood disorders.
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