उच्च IgE के साथ क्रॉनिक इओसिनोफिलिक न्यूमोनिया का उपचार
यह प्रोटोकॉल उन रोगियों में क्रॉनिक इओसिनोफिलिक न्यूमोनिया को संबोधित करता है जहाँ स्टेरॉयड-बचाव बायोलॉजिक थेरेपी का संकेत है, विशेष रूप से उन रोगियों के लिए विशेष विचार के साथ जिनमें उच्च IgE स्तर प्रस्तुत होता है।
उपचार दृष्टिकोण
रेजिमेन IgE या इओसिनोफिल-नियामक मार्गों को लक्षित करने वाले स्टेरॉयड-बचाव बायोलॉजिक एजेंटों पर केंद्रित है। उपलब्ध एजेंटों में से चयन रोगी के IgE स्तर और अन्य नैदानिक कारकों पर निर्भर करता है — पूर्ण मानदंड, एजेंट अनुक्रमण, और खुराक प्रोटोकॉल पूर्ण रेजिमेन में उपलब्ध हैं।
नैदानिक लक्ष्य
परिधीय रक्त इओसिनोफिलिया में कमी और फुफ्फुसीय लक्षणों का समाधान।
References
DOI: 10.2147/TCRM.S157882
- Omalizumab, a monoclonal antibody against IgE, was used in a patient with CEP after the second relapse in 2 years.
- This patient had an elevated IgE and responded to the omalizumab injections.
- They were able to taper the dose of omalizumab by 50% every 6 months.
- Eighteen months after initial presentation, mepolizumab was started at a dose of 100 mg every 4 weeks.
- Therefore, reslizumab at a dose of 3 mg/kg was initiated every 4 weeks.
- Mepolizumab and reslizumab prevent binding of circulating IL-5 to eosinophils.
- After starting this therapy, her peripheral blood eosinophilia decreased, and her symptoms disappeared while tapering her glucocorticoids.
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